LEPRA ENLIST Randomised controlled trials of methotrexate in Erythema Nodosum Leprosum, 2016-2025 Erythema Nodosum Leprosum (ENL) is een ernstige en zeer pijnlijke complicatie van... meer LEPRA Research on treatment of early neuropathy in leprosy 2014-2017 Om het risico op permanente zenuwschade zo klein mogelijk te maken wordt in dit onderzoek de beste behandelingsstrategie voor... meer Zie ook: Bangladesh, Benin, Brazilië, Burkina Faso, Cambodja, D.R. Congo, Ethiopië, Filippijnen, Ghana, Guinée, Guinée Bissau, India, Indonesië, Kameroen, Kenia, Liberia, Madagaskar, Mali, Mozambique, Nederland, Nepal, Niger, Papua, Papua Nieuw Guinea, Sierra Leone, Tanzania, Togo Zie ook landenoverzicht...

    Na de burgeroorlog, in 1991, nam Meles Zenawi de macht over. Onder zijn regeringen heeft Ethiopië onafhankelijkheid verleend aan het voorheen bezette Eritrea, en is Ethiopië omgevormd tot een democratische en federale staat met een president als staatshoofd, wiens macht beperkt en ceremonieel is. De premier heeft daarentegen aanzienlijke macht en wordt geleverd door de grootste partij in het parlement.
Na een grensoorlog Eritrea (1998-2000) kwam een VN vredesmacht. Een onafhankelijke internationale grenscommissie legde in 2007 een grens vast, maar een definitief akkoord is nog steeds niet bereikt. De huidige president (sinds 2018) is Sahle-Work Zewde, de eerste vrouw die deze positie bekleedt. Ook het kabinet dat in 2018 aantrad bestaat voor de helft uit vrouwen.

	ENLIST Randomised controlled trials of methotrexate in Erythema Nodosum Leprosum, 2016-2025 Erythema Nodosum Leprosum (ENL) is een ernstige en zeer pijnlijke complicatie van lepra. Het is vaak chronisch en veroorzaakt ernstige morbiditeit die niet alleen de huid maar ook botten, gewrichten, ogen, zenuwen, testes en nieren aantasten. Er is een effectieve behandeling voor ENL, maar de kosten en bijwerkingen daarvan zijn aanzienlijk, en het is in veel lepra-endemische landen niet beschikbaar. Methotrexaat is goedkoop en wordt sinds de jaren 1950 wereldwijd gebruikt voor veel voorkomende aandoeningen zoals psoriasis. Er zijn aanwijzingen dat dit medicijn effectief is als alternatief voor prednisolon (de meest gebruikte corticosteroïde behandeling voor ENL). De London School of Hygiene and Tropical Medicine wil dit bevestigen door patiënten met ENL in Bangladesh, Brazilië, Ethiopië, India, Indonesië, Nepal en de Filippijnen uit te nodigen om deel te nemen aan een onderzoek, waarbij sommige patienten methotrexaat, en andere patienten prednisolon toegediend krijgen. De Turing Foundation draagt € 350.000 bij aan dit onderzoek (waarvan € 25.000 in 2023). Zie ook:       Leprosy Research Initiative: andere projecten       Andere projecten in Brazilië       Andere projecten in Bangladesh       Andere projecten in India       Andere projecten in Indonesië       Andere projecten in Nepal       Andere projecten in Filippijnen Randomised controlled trials of methotrexate in Erythema Nodosum Leprosum
	Research on treatment of early neuropathy in leprosy 2014-2017 Het TENLEP research consortium (Treatment of Early Neuropathy in Leprosy) is een groot internationaal initiatief waarbij 14 onderzoekers van gerenommeerde onderzoeksinstituten over de hele wereld betrokken zijn vanuit hun deskundigheid op het gebied van lepra-gerelateerde zenuwontsteking. TENLEP Trial onderzoekt lepra-gerelateerde zenuwbeschadigingen. De centrale vragen zijn: 1. Hoe effectief is behandeling van sub-klinische zenuwbeschadiging in het verminderen van het percentage patiënten met blijvende zenuwfunctieschade? 2. Wat is de optimale behandeling voor patiënten met klinische zenuwfunctieschade? Een gerandomiseerd dubbel-blind onderzoeksontwerp wordt gebruikt om deze vragen te beantwoorden middels twee geïntegreerde trials. In deze trials zal een corticosteroïdenbehandeling van subklinische zenuwbeschadiging worden getest (duur 16 weken en 6 maanden). Afhankelijk van het type zenuwschade zullen patienten deelnemen aan een van beide trials. Zij worden vervolgens gerandomiseerd om behandeling of placebo te ontvangen. Het effect van de behandeling zal worden gemeten na 6, 12, en 18 maanden na het begin van de leprabehandeling. Diverse geavanceerde elektronische meetinstrumenten, waaronder zenuwgeleiding en temperatuurzin, zullen worden ingezet om het effect van de behandeling zo goed mogelijk te kunnen volgen. Tevens wordt het effect gemeten met een activiteitenschaal. Vergelijking van de resultaten in de behandelings- en placebogroepen zullen uitwijzen wat de beste behandelingsstrategie is voor deze patiënten om het risico op permanente zenuwschade zo klein mogelijk te maken. Het onderzoek zal plaatsvinden in Nederland, Engeland, en de grote lepra-endemische landen (Indonesië, India, Filippijnen, Bangladesh, Brazilië en Ethiopië). De Turing Foundation draagt € 742.847,- bij voor het onderzoek, ca. 50% van het totale onderzoeksbudget. Zie ook:       Andere projecten in India       Andere projecten in Bangladesh       Andere projecten in Filippijnen       Andere projecten in Brazilië       Andere projecten in Indonesië Scanning Electron Microscopy van M. leprae